Purpose: The purpose of this study was to compare the screw joint stability between the CADCAM custom-made implant abutment and the prefabricated implant abutment by measuring the reverse torque value after cyclic loading. Materials and methods: Twelve screw type implants (Implantium, Dentium Co., Seoul, Korea) were embedded in aluminum cylinder with acrylic resin. The implant specimens were equally divided into 3 groups, and connected to the prefabricated titanium abutments (Implantium, Dentium Co., Seoul, Korea), CADCAM custom-made titanium abutments (Myplant, Raphabio Co., Seoul, Korea) and CADCAM custom-made zirconia abutments (Zirconia Myplant, Raphabio Co., Seoul, Korea). The CAD-CAM milled titanium crown (Raphabio Co., Seoul, Korea) was cemented on each implant abutment by resin cement. Before cyclic loading, each abutment screw was tightened to 30 Ncm and the reverse torque value was measured about 30 minutes later. After the crown specimen was subjected to the sinusoidal cyclic loading (30 to 120 N, 500,000 cycles, 2 Hz), postloading reverse torque value was measured and the reverse torque loss ratio was calculated. Kruskal-Wallis test was used for statistical analysis of the reverse torque loss ratio. Results: The CADCAM custom-made titanium abutments presented higher values in reverse torque loss ratio without statistically significant differences than the prefabricated titanium abutments (P>.05). Reverse torque loss ratio of the custom-made zirconia abutments was significantly higher compared to that of the prefabricated titanium abutments (P=.014). Conclusion: Within the limitation of the present in-vitro study, it was concluded that there was no significant difference in screw joint stability between the CADCAM custom-made titanium abutments and the prefabricated titanium abutments. On the other hand, the CADCAM custom-made zirconia abutments showed lower screw joint stability than prefabricated titanium abutments.

* Keywords: CADCAM custom-made abutment; Reverse torque value; Reverse torque loss ratio

연구 목적: 본 연구는 국내 개발된 맞춤형 임플란트 지대주와 기성 임플란트 지대주의 반복 하중 전과 후의 나사 풀림 토크 값을 측정, 비교하여 나사 결합부 안전성에 차이가 있는지를 알아보고자 하였다. 연구 재료 및 방법: 총 12개의 임플란트 고정체(Implantium, Dentium Co., Seoul, Korea)를 알루미늄 원통에 레진으로 고정하고, 그것을 각각 4개씩, 3개의 군으로 나눠서 각 군별로 기성 티타늄 지대주(Implantium, Dentium Co., Seoul, Korea), 캐드캠 맞춤형 티타늄 지대주(Myplant, Raphabio Co., Seoul, Korea), 그리고 금속 연결부가 있는 캐드캠 맞춤형 지르코니아 지대주(Zirconia Myplant, Raphabio Co., Seoul, Korea)를 제작하여 임플란트에 연결하였다. 금속관은 지대주에 맞춰서 티타늄을 밀링해서 제작한뒤 지대주에 합착하였다. 반복 하중을 가하기 전에 지대주 나사를 30 Ncm 토크로 조이고 약 30분 후 나사의 초기 풀림 토크값을 측정하였다. 그 후 반복 하중을 30 N에서 120 N의 싸인 곡선을 이루는 압축력으로 2 Hz의 빈도로 50만 싸이클을 가하고 하중 후 풀림 토크값을 측정하였으며, 풀림 토크 상실률을 구하여서 군끼리 비교하였다. 나사의 풀림 토크값의 상실률의 비교를 위해 Kruskal-Wallis test를 이용해서 유의수준 .05에서 분석하였다. 결과: 반복하중 후 나사 풀림 상실률에서 기성 티타늄 지대주 군에 비해 맞춤형 티타늄 지대주는 높은 값을 보였으나 유의성 있는 차이를 보이지 않았다(P>.05). 반면, 맞춤형 지르코니아 지대주는 기성 티타늄 지대주에 비해 유의하게 높은 값을 보였다(P=.014). 결론: 본 실험의 한계 내에서 캐드캠 맞춤형 티타늄 임플란트 지대주는 기성 임플란트 지대주에 비해 나사 안정성이 떨어진다고 볼 수 없다. 반면, 캐드캠 맞춤형 지르코니아 지대주 는 기성 임플란트 지대주에 비해 나사 안정성이 다소 떨어진다고 볼 수 있다.

* 주요단어: 캐드캠 맞춤형 지대주; 나사 풀림 토크; 나사 풀림 토크 상실률

Purpose: This study was performed to compare the stress distribution pattern of abutment-fixture connection area using 3-dimensional finite element model analysis when 5 different implant systems which have internal connection. Materials and methods: For the analysis, a finite element model of implant was designed to locate at first molar area. Stress distribution was observed when vertical load of 200 N was applied at several points on the occlusal surfaces of the implants, including center, points 1.5 mm, 3.0 mm away from center and oblique load of 200 N was applied 30􀆆inclined to the implant axis. The finite element model was analyzed by using of 3G. Author (PlassoTech, California, USA). Results: The DAS tech implant (internal step with no taper) showed more favorable stress distribution than other internally connected implants. AS compare to the situations when the loading was applied within the boundary of implants and an oblique loading was applied, it showed higher equivalent stress and equivalent elastic strain when the loading was applied beyond the boundary of implants. Regardless of loading condition, the abutments showed higher equivalent stress and equivalent elastic strain than the fixtures. Conclusion: When the occlusal contact is afforded, the distribution of stress varies depending on the design of connection area and the location of loading. More favorable stress distribution is expected when the contact load was applied within the diameter of fixtures and the DAS tech implant (internal step with no tapering) has more benefits than the other design of internally connected implants.

* Keywords: Dental Implants; 3 Dimensional Finite Element Analysis; Occlusal Force; Internal Connection Implant; Implant-Abutment Connection

연구 목적: 본 연구는 3차원 유한요소분석을 통해 특징적인 내부연결구조를 갖는 5종의 임플란트의 고정체와 지대주의 연결방식에 따른 응력분산을 알아보고자 하였다. 연구 재료 및 방법: 본 실험을 위한 유한요소모델은 하악 제1대구치부에 임플란트가 식립되고 상부구조물로 3형 금합금을 사용하는 것으로 가정하였다. 응력분산은 200 N의 하중이 교합면의 중심, 중심에 1.5 mm 외측, 중심에서 3.0 mm 외측에 수직으로 가해지고 임플란트의 장축과 30􀆆의 각도로 경사하중이 가해지도록 하여 분석하였다. 유한요소모델에 대한 해석작업은 3G.Author (PlassoTech, California, USA)를 사용하여 이뤄졌다. 결과: 경사가 없는 내부계단 구조를 가지는 DAS tech의 임플란트의 경우, 내부연결구조를 갖는 다른 임플란트에 더 유리한 응력분산을 보였다. 하중이 임플란트 고정체의 외형선 이내에 가해지는 경우와 비교하여 외형선 바깥이나 경사력으로 전해지는 경우 더 높은 응력을 보였으며 하중조건과 관계없이 임플란트 고정체보다는 지대주에 더 큰 응력이 집중되었다. 결론: 교합력이 가해졌을 때 응력분산은 임플란트의 연결부의 형태와 하중이 가해지는 위치에 따라 달라졌으며 내부계단 구조를 가지는 DAS tech의 임플란트를 사용한 경우와 고정체의 외형선 이내에 하중이 가해졌을 경우에 더 유리한 응력분산을 보였다.

* 주요단어: 치과용 임플란트; 3차원 유한요소분석; 교합력; 임플란트-지대주 연결; 내부연결형 임플란트

Purpose: The purpose of this study was to evaluate the difference in shear bonding strength between resin cements to dental materials when a universal primer (Monobond plus) was applied in place of a conventional primer. Materials and methods: Four groups of testing materials: gold alloy (Argedent Euro, n = 16), non precious metal (T-4, n = 20), zirconia (Cercon, n = 20) and glass ceramic (IPS e.max press, n = 20), were fabricated into discs, which were embedded in an acrylic resin matrix. The gold alloy specimens were airborne-particle abraded, 8 of the specimens were coated with Metal primer II, while the remaining 8 specimens were coated with Monobond plus. The non precious and zirconia specimen were airborne-particle abraded then, the control group received Alloy primer coating, while the other was coated with Monobond plus. Glass ceramic specimens were etched. 10 specimens were coated with Monobond-S and the remaining specimens were coated using Monobond plus. On top of the surface, Multilink N was polymerized in a disc shape. All of the specimens were thermal cycled before the shear bonding strength was measured. Statistical analysis was done with Two sample t-test or Mann-Whitney U test (α=.05). Results: There were no significant differences in bonding strength depending on the type of primer used in the gold alloy and glass ceramic groups (P>.05), however, the bonding strengths of resin cements to non precious metal and zirconia groups, were significantly higher when the alloy primer was used (P<.05). Conclusion: Within the limitations of this study, improvement of universal primers which can be applied to all types of restorations is recommended to precious metals and zirconia ceramics. But, the bond strengths of non precious metals and zirconia ceramics were significantly lower when compared to a 10-MDP primer. More research is needed to apply universal primers to all types of restorations.

* Keywords: Universal primer; Silane; Phosphate monomer; Resin cement; Shear bond strength

연구 목적: 이 연구의 목적은 실란과 인산 모노머를 혼합한 프라이머인 Monobond plus (Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein)를 사용했을 때 레진 시멘트와 수복물 간의 전단 결합 강도가 귀금속, 비귀금속, 글라스 세라믹과 지르코니아 네 가지 재료 모두에서 기존의 프라이머를 사용했을 때의 결합 강도와 비교하여 유의한지 평가하는 것이다. 연구 재료 및 방법: 디스크 모양(9 mm × 3 mm)의 귀금속(Argedent Euro) 시편 16개, 비귀금속(T-4) 시편 20개, 지르코니아(Cercon) 시편 20개, 글라스 세라믹(IPS e.max press) 시편 20개를 제작한 후 아크릴릭 레진(15 mm × 15 mm)에 포매하였다. 귀금속 시편에 airborne-particle abrasion을 시행하고 대조군으로 사용한 8개 시편에는 귀금속용 프라이머(Metal primer II)를, 나머지 8개 시편에는 Monobond plus를 도포하였다. 비귀금속 시편과 지르코니아 시편은 airborne-particle abrasion 후 각각 두 그룹으로 나누어 대조군 10개 시편에는 비귀금속 및 지르코니아용 프라이머(Alloy primer)를, 나머지 10개에는 Monobond plus를 도포하였다. 글라스 세라믹 시편은 4% 불산으로 부식한 후, 대조군 10개 시편에는 실란(Monobond-S)을, 나머지 10개에는 Monobond plus를 적용했다. 표면 처리된 시편 위에 디스크 형태(5 mm × 2 mm)로 레진 시멘트(Multilink N)를 위치시키고 중합하였다. 제작된 모든 시편을 열순환(5℃와 55℃, 1분씩 2060회)시킨 후 전단 결합 강도를 측정하였다. 전단 결합 강도의 유의차를 살펴보기 위해 Shapiro-Wilk test를 이용하여 모집단의 분포에 대한 검정을 하고 그 결과에 따라 Two sample t-test 또는 Mann-Whitney U test를 실시하였다(α=.05). 파절된 시편을 확대경으로 관찰하여 그 양상을 분류하였다. 결과: 귀금속과 글라스 세라믹 군에서는 두 프라이머간의 전단 결합 강도에 유의한 차이가 존재하지 않았으나(P> .05) 비귀금속 군과 지르코니아 군에서는 기존 프라이머(Alloy primer)를 사용했을 때 레진 시멘트와 수복물간의 전단 결합 강도가 Monobond plus를 사용한 군보다 통계적으로 유의하게 높았다(비귀금속 군 P=.004, 지르코니아 군 P=.001). 결론: 실란과 인산 모노머를 혼합한 다용도 프라이머는 귀금속과 글라스 세라믹 군에서는 기존의 프라이머를 대신하여 사용할 수 있을 것이다. 그러나 비귀금속과 지르코니아 세라믹에서는 10-MDP 프라이머에 비해 접착 강도가 낮아 기존 프라이머를 대신하여 적용하기 위해서는 좀 더 연구가 필요할 것이다.

* 주요단어: 다용도 프라이머; 실란; 인산 모노머; 레진 시멘트; 전단 결합 강도

Purpose: The purpose of this study was to compare the effect of 3 chairside polishing methods and laboratory polishing methods on surface roughness and C. albicans adhesion of polyamide denture base. Materials and methods: Using contact profilometer, the surface of polyamide specimens (25×15×2 mm) was studied after conventional polishing without finishing and after chiarside polishing with 2 chiarside polishing kits and chairside-pumice polishing following finishing with tungsten carbide bur. To evaluate the adhesion of C. albicans, C. albicans suspension was overlayed on the test specimen. And the specimens were incubated for 2 hours. Imprint culture method was achieved and counted the colony on the agar plate. Polished polyamide were evaluated using a scanning electron microscope. The statistics were conducted using one-way ANOVA and in case of difference, Scheffe test and Tamhane’s T2 test were used. Results: Surface roughness (Ra) of surfaces polished with 2 chairside polishing kits had higher than conventional polishing and pumice polishing. The highest roughness value was 0.32 ± 0.10 ㎛, and the lowest was 0.02 ± 0.00 ㎛. The adhesion of C. albicans on the specimens polished with chairside polishing group and pumice polishing group were increased than conventional polishing group (P<.01). Conclusion: Conventional laboratory polishing was found to produce the smoothest surface and the lowest adhesion of C. albicans. Two groups polished with Chairside polishing kits were similar with respect to surface roughness. Surface of the specimen polished with pumice is significantly smoother than 2 chairside polishing groups, but the result of C. albicans adhesion is that group polished with pumice was similar with 2 chairside polishing groups (P>.01).

* Keywords: Polyamide denture base; Profilometer; Surface roughness; Polishing

연구 목적: 본 연구는 탄성의치 제작 시 주로 사용되는 polyamide를 수종의 연마방법을 사용하여 처리 후 Candida albicans의 부착정도와 표면거칠기를 비교하고자 하였다. 연구 재료 및 방법: 25×15×2 mm 크기의 polyamide 시편을 4군으로 나누어 연마재를 사용하여 기공용 lathe 연마하는 방법(기공실내 연마방법)과 각기 다른 2종의 실리콘 포인트로 진료실내 연마하는 방법, 그리고 실리콘포인트 연마 후 pumice로 연마하는 방법으로 처리하였다. C. albicans의 부착성을 평가하기 위해 5×106 CFU/ml의 C. albicans 현탁액에 시편을 2시간 동안 침적하였고 5회 수세처리 후 한천배지에서 배양하였다. 그리고 주사전자 현미경(JSM-5900, JEOL LTd., Tokyo, Japan) 촬영을 시행하였다. Profilometer (Surf-pak; Kawasaki, Japan)를 이용하여 표면거칠기를 측정하였고 통계처리를 위하여 SPSS 18.0 프로그램을 사용하였다. 일원변량분석으로 비교 분석하였고 사후검증은 C. albicans의 부착성 검증을 위해 Scheffe test를 시행하였으며 표면조도검증을 위해 Tamhane’s T2 test를 시행하였다(α=.01). 결과: 최대 거칠기 값을 보인 군은 2단계의 연마용 버를 사용한 것으로 0.32 ㎛±0.10 값을 나타냈으며, 가장 낮은 거칠기 값을 보인 것은 tungsten carbide를 사용하지 않고 기공용 lathe로만 연마를 한 군으로 0.02 ㎛±0.00의 거칠기 값을 나타냈다. C. albicans 부착 실험에서는 기공용 lathe만을 이용한 연마방법이 가장 적은 부착수를 보였으며 다른 세 군과 유의한 차이가 발견되었다(P<.01). 결론: 표면거칠기 및 미생물 부착능 실험 결과 기공실 연마만을 시행한 경우 유의하게 낮은 거칠기 값과 부착율을 보였다. Pumice로 추가 연마한 군은 진료실연마를 시행한 군에 비해 낮은 거칠기 값을 보였으나 C. albicans 부착에 있어서는 유의한 차이를 보이지 않았다(P>.01).

* 주요단어: 폴리아마이드 의치상; 촉침식 표면거칠기 측정기; 표면거칠기; 연마

Purpose: The change of the marginal bone around dental implants have significance not only for the functional maintenance but also for the esthetic success of the implant. The purpose of this study was to investigate the load transfer of internal conical joint type implant according to marginal bone resorption by using the three-dimensional finite element analysis model. Materials and methods: The internal conical joint type system was selected as an experimental model. Finite element models of bone/implant/prosthesis complex were constructed. A load of 300 N was applied vertically beside 3 mm of implant axis. Results: The pattern of stress distribution according to marginal bone resorption was similar. The maximum equivalent stress of implant was increase according to marginal bone resorption and the largest maximum equivalent stress was shown at model of 1 mm marginal bone resorption. Although marginal bone loss more than 1mm was occurred increasing of stress, the width of the stress increase was decreasing. Conclusion: According to these results, the exposure of thin neck portion of internal conical joint type implant is most important factor in stress increasing.

* Keywords: Internal conical joint type implant; Marginal bone resoprtion; Three-dimensional finite element analysis

연구 목적: 지금까지 성공적인 임플란트 치료를 위해 많은 연구가 진행되어 왔으며, 임플란트 주변 골 흡수 현상에 대한 연구는 매우 관심이 높은 분야 중 하나이다. 이에 본 연구에서는 삼차원 유한요소응력분석을 이용하여 변연골 흡수가 내측연결 임플란트 매식체의 기계적 안정성에 미치는 영향을 간접적으로 확인하고자 하였다. 연구 재료 및 방법: 악골에 식립된 내측연결 형태의 임플란트 매식체에 티타늄 소재의 임플란트 지대주를 지대주 나사로 연결하고 상부에 금합금관을 장착하는 삼차원 유한요소모형을 설계하였다. 0, 1, 2, 3 mm의 변연골 흡수 상태를 적용하고, 교합면 중심에서부터 3 mm 편측에 300 N의 수직 하중을 가하여 임플란트 매식체에 발생하는 최대 주응력을 계산하였다. 결과: 유한요소분석결과 변연골 흡수에 따른 임플란트 매식체의 최대 주응력 분포는 유사한 양상을 보였으며, 임플란트 매식체 상단에서 가장 높은 응력 집중이 나타났다. 최대 주응력은 처음 1 mm 변연골 흡수를 가정하였을 때 가장 크게 증가하였고, 이후 변연골 흡수가 증가할수록 응력은 증가하였지만 응력 증가의 폭은 감소하는 경향을 보였다. 결론: 이러한 결과로부터 내측연결 임플란트에서 매식체 두께가 얇은 경부의 노출은 변연골 흡수로 인한 응력 증가에 가장 큰 원인임을 알 수 있었으며, 매식체의 변형, 균열 및 파절 등의 기계적 실패를 감소시키기 위해서는 이에 대한 외과적, 보철적 고려가 필요할 것으로 생각된다.

* 주요단어: 변연골 흡수; 삼차원 유한요소응력분석; 내측연결 임플란트

Purpose: The aim of this study was to evaluate the effects of different abutment materials on abutment screw loosening and settling-down effect in conical connection type implant system. Materials and methods: Three types of abutment, cementation, gold UCLA, and metal UCLA abutment were used. Two UCLA groups were fabricated in a similar pattern to cementation abutment. Type III gold alloy and Nickel-Chromium alloy was used for casting gold UCLA abutment and metal UCLA abutment, respectively. Fixture and abutment were tightened to 30 Ncm by using digital torque controller and re-tightening was conducted with same force after 10 minutes. Digital torque gauge was used to measure loosening torque and fixture/abutment length was measured by digital micrometer. Dynamic loads between 25 N and 250 N were applied with 0 degree angle to the abutment axis. After loading, fixture/abutment length was re-measured and amount of settlement was calculated. Loosening torque value was also measured for comparison. Results: All three groups showed significant differences of length when comparing before and after loading, but there was no significant difference of settling amount in all groups. Loosening torque values were significantly decreased when comparing before and after loading in all groups(P<.05). However, there was no significant difference in loss of loosening torque values when compared to groups. Conclusion: In internal conical connection type implants, dynamic load affected on settlement and loosening torque of implant, but there was no differences between abutments materials. Likewise gold UCLA abutment, metal UCLA abutment might be able to withstand functional load.

* Keywords: Metal UCLA abutment; Settling effect; Dynamic loading; Implant-abutment

연구 목적: 본 연구 목적은 서로 다른 재료로 제작된 지대주를 이용하여 동적하중을 가했을 때 풀림토크와 침하량에 대한 임플란트-지대주 연결부의 안정성에 대하여 알아보는 것이다. 연구 재료 및 방법: 원추형 내부연결 구조를 갖는 임플란트에 이용되는 세 가지 지대주, 티타늄 합금 지대주(Cement abutment, Osstem Co., Seoul, Korea), 귀금속 UCLA 지대주(UCLA Goldcast abutment, Osstem Co., Seoul, Korea), 비귀금속 UCLA 지대주(CCM Metalcast abutment, 3M ESPE, Seefeld, Germany)를 사용하였다. 귀금속 UCLA 지대주와 비귀금 속 UCLA 지대주를 티타늄 지대주와 유사한 형태로 납형을 형성 한 후 각각 제 3형 금합금(E-3, Heesung catalyst Co., Seoul, Korea)와 니켈-크롬 합금인(Rexillium III(R), Pentron(R), San Diego, USA)를 사용하여 주조 하였다. 임플란트와 지대주를 디지털 토크 컨트롤러를 이용하여 30 Ncm로 체결하였고 전하중 상실을 보상하기 위하여 10분 후 다시 같은 힘으로 체결 하였다. 디지털 토크 게이지를 사용하여 풀림토크를 측정하였고 디지털 마이크로미터를 이용하여 임플란트/지대주 길이를 측정하였다. 그 후 동적 하중 피로 시험기에 지대주를 장착한 후 최대 250 N, 최소 25 N, 주기 14 HZ의 sine형의 하중을 장축과 평행하게 가하였다. 하중 후 임플란트/지대주의 길이를 재측정 하고, 전후 길이 변화량을 이용하여 침하량을 계산하였으며 풀림토크를 측정하였다. 결과: 하중 전후의 길이를 비교하였을 때 세 군 모두에서 유의한 차이를 보였다(P<.05). 군 간의 침하량을 비교하였을 때 통계적으로 유의한 차이를 보이지는 않았다. 하중 전후의 풀림토크를 비교하였을 때 역시 세 군 모두에서 유의한 차이를 보이며 감소하였다 (P<.05). 하중 전 풀림토크와 하중 후 풀림토크를 군간 비교하였을 경우에는 통계적으로 유의한 차이를 보이지는 않았다. 결론: 원추형 내부 연결구조를 갖는 임플란트에서 동적하중은 임플란트의 침하량과 풀림토크에 영향을 미치는 것으로 보이나 지대주간 차이는 나타나지 않았다. 비귀금속 UCLA 지대주이 사용은 귀금속 UCLA 지대주와 마찬가지로 기능적 하중에서 안정적일 것으로 사료된다.

* 주요단어: 비귀금속UCLA 지대주; 정착효과; 동적하중; 임플란트-지대주

Purpose: The object of this study was to determine if the low-priced alloy and metal UCLA abutment could be available for manufacturing bar-retained framework of implant prosthesis. Materials and methods: Bar structure was classified into 4 groups, The specimen of group 1 and 2 were based on casting high noble metal alloys and noble metal alloys with gold UCLA abutment. The specimen of group 3 and 4 were based on casting noble metal alloys and base metal alloys with metal UCLA abutment. Cast bar structure was installed in an acrylic resin model and only the screw on the hexed abutment side was tightened to 20 Ncm. On the opposite side, vertical discrepancy was measured with stereo microscope from front, back, and lateral side of the implant-abutment interface. One-way ANOVA was performed to analyze the marginal fit discrepancy. Results: One-way ANOVA test showed significant differences among all groups (P<.05) except for Group 1 and 3. Among them, difference between Group 1 and 2 was noticeable. Measured vertical discrepancies were all below 70 ㎛ except to Group 2. Conclusion: Base metal alloy and metal UCLA abutment could be used as an alternative to high-priced gold alloy for implant bar-retained framework.

* Keywords: Metal UCLA abutment; Bar attachment; Marginal adaptation; Base metal alloy

연구 목적: 합금의 종류와 지대주의 재질의 차이가 변연적합도에 미치는 영향을 비교 분석하고자 한다. 연구 재료 및 방법: 2개의 임플란트 유사체를 평행하게 위치시킨 후 아크릴릭 레진으로 포매하여 연구모형을 제작하였다. 바 구조물은 gold UCLA 지대주에 고귀금속 합금(high noble metal alloy)과 귀금속 합금(noble metal alloy)을, 그리고 metal UCLA 지대주에 고귀금속 합금과 비귀금속 합금(base metal alloy)을 이용하여 총 4 종류의 바 구조물을 7개씩 시편을 제작하였다. 주조된 바 구조물을 레진 모형에 장착하고 한쪽 지대나사를 조인 후, 반대쪽 임플란트-지대주 간극의 수직 거리를 앞, 뒤, 측면 3부위에서 입체 광학 현미경으로 관찰하여 기록하였다. 결과: 각 군들의 변연오차 평균값은 gold UCLA 지대주에 고귀금속 합금과 귀금속 합금을 사용했을 때 각각 13.69 ± 6.74 ㎛와 267.26 ± 65.85 ㎛이었으며, metal UCLA 지대주에 고귀금속 합금과 비귀금속 합금을 사용했을 때 26.19 ± 8.14 ㎛와 61.90 ± 33.65 ㎛이었다. One-way ANOVA를 이용하여 변연 적합도의 차이를 분석했을 때 고귀금속 함금을 사용한 군들을 제외하고, 모든 군간에 유의한 차이가 존재하였다(P<.05). Gold UCLA 지대주-귀금속 합금 조합을 제외하고 모두 70 ㎛ 이하의 수직오차를 보였다. 결론: 임플란트 바 유지 장치의 제작에 있어서 고귀금속 합금 대신 비귀금속 합금과 metal UCLA 지대주를 사용하는 것은 임상적 타당성이 있다고 판단된다.

* 주요단어: Metal UCLA 지대주; 바 유지장치; 변연적합도; 비귀금속 합금

Fixed dental prostheses such as inlay, onlay, crown, and bridge fabricated by CAD/CAM technique combined with digital impressions is getting popular due to the recent rapid progress of digital impression taking system. For the scope of implant prosthesis, however, digital intra-oral scan hasn’t been actively utilized for the fabrication of superstructures. In this case report, 6 cases of titanium-milled custom abutment based on the iTero intra-oral scan data were introduced, five of them were restored with screw-type prosthesis after cementation (SCRP) and the clinical results were satisfactory on restoring the function and esthetics.

* Keywords: Intraoral scanner; Dental implant; Customized abutment

최근 디지털 인상채득 시스템이 개발되면서 이를 기존의 CAD/CAM 시스템과 접목한 인레이, 온레이, 크라운이나 간단한 계속가공의치 등의 고정성 보철물의 제작이 활발히 소개되고 있다. 그러나 임플란트 보철에서는 주로 기존의 아날로그식 인상채득 후 이를 스캔하여 제작하는 방법이 사용되어 왔으나, 구강 내 디지털 스캔한 데이터를 이용하여 나사형 보철물을 제작하는 술식은 아직 활발히 이루어지지 않았다. 이에 본 증례보고에서는 6명의 환자를 대상으로 구강 내 스캐너인 iTero를 사용하여 디지털 스캔을 시행한 후 그중 다섯명은 맞춤형 지대주와 시멘트 합착 후 나사형 임플란트 보철물(screw-retained implant prosthesis after cementation, or SCRP)을 제작하였고, 임상적으로 기능과 심미적인 측면으로 만족할 만한 결과를 얻었기에 이를 보고하고자 한다.

* 주요단어: 구강 내 스캐너 치과용 임플란트 맞춤형 지대주

PURPOSE. This study was to compare the cumulative survival rate (CSR) of Branemark machined surface implants and TiUniteTM imlants and to analyze association between risk factors and the CSR of the implants.

MATERIALS AND METHODS. A retrospective study design was used to collect long-term follow-up clinical data from dental records of 156 patients treated with 541 BraNnemark machined and TiUniteTM implants at Korea University Guro hospital in South Korea from 1993 through 2008. Machined implant and TiUniteTM implant were compared by CSR. Exposure variables such as gender, systemic disease, location, implant length, diameter, prosthesis type, opposing occlusion type, date of implant placement, type of edentulous space, abutment type, existence of splinting with natural teeth, and existence of cantilever were collected. Life table analysis was undertaken to examine the CSR. Cox regression method was conducted to assess the association between potential risk factors and overall CSR (α=.05).

RESULTS. Patient ages ranged from 16 to 75 years old (mean age, 51 years old). Implants were more frequently placed in men than women (94 men versus 63 women). Since 1993, 264 Branemark machined implants were inserted in 79 patients and since 2001, 277 TiUniteTM implants were inserted in 77 patients. A total survival rate of 86.07% was observed in Branemark and Nobel Biocare TiUniteTM during 15 years. A survival rate of machined implant during 15 years was 82.89% and that of TiUniteTM implant during 5 years was 98.74%. The implant CSR revealed lower rates association with several risk factors such as, systemic disease, other accompanied surgery, implant location, and Kennedy classification.

CONCLUSION. Clinical performance of Branemark machined and TiUniteTM implant demonstrated a high level of predictability. In this study, TiUniteTM implant was more successful than machined implant. The implant CSR was associated with several risk factors.

* Keywords: Dental implant; Retrospective; Cumulative survival rate; Risk factors

연구 목적: 이 연구는 Branemark 임플란트의 후향적인 연구를 통해 machined 임플란트 의 15년, TiUniteTM 임플란트의 5년 누적 생존율을 구하여 비교하고, 위험 요소와의 상관관계를 밝히고자 하였다.

PURPOSE. The purpose of this study was to compare Ni-Cr alloy property of gas-oxygen torch soldering and infrared welding using optical microscope and Electron Probe Micro Analyzer (EPMA).

MATERIALS AND METHODS. Ni-Cr alloys were casted for specimens. Specimens had 3.0 mm diameter, 30.0 mm length and were divided into two groups. Each group had 4 specimens. One group was for gas-oxygen torch soldering and the other was infrared welding. Specimens were cut with low-speed disc and soldered each other with gas-oxygen torch and infrared machine. After soldering and polishing, specimens were observed at 3 points (soldering point, 5 mm distance point, 10 mm distance point) with optical microscope and analyzed 3 points (soldering point, 5 mm distance point, 10 mm distance point with EPMA.

RESULTS. The results of this study were as follows: 1. The observation of gas-oxygen torch soldering at 10 mm distance point under the optical microscope was not founded any specific surface properties, but some crack lines were observed at 5 mm distance and soldering point. 2. There were no crack lines were founded at the observation of infrared welding at 10 mm distance and 5 mm distance points under the optical microscope. However, at the 5 mm distance, the surface was not smooth enough compared with at 10 mm distance point. Some crack lines were observed at the welding point as well. 3. In the EPMA analysis of the gas-oxygen torch soldering, the component of Ni was increased by 4.5%, Cr was increased by 7.5% than that of the Ni-Cr alloy at the 10.0 mm distance. At the 5 mm distance, the component of Ni was decreased by 6.1%, Mo was increased by 9.0% than that of the Ni-Cr alloy but Cr was equally shown at the 5.0 mm distance. Only Ni was shown at the soldering point. 4. In the EPMA analysis of the infrared welding, the component of Ni was increased by 9.1%, Cr was increased by 0.4% than that of the Ni-Cr alloy but Al was equal at the 10.0 mm distance. At the 5 mm distance, the component of Ni was increased by 4.7%, Cr was increased by 4.7% and Al was increased by 0.1% than that of the Ni-Cr alloy. At the welding point, the component of Ni was increased by 8.8%, Cr was increased by 8.2% than that of the Ni-Cr alloy.

CONCLUSION.From these results, at the 5 mm distance from the soldering point, the surface of the infrared welding was more smoother than that of the gas-oxygen torch soldering. On the EPMA analysis, the component of the specimens with infrared welding was more similar than that of the gas-oxygen torch soldering compared with the component of the Ni-Cr alloy.

* Keywords: Gas-oxygen torch soldering; infrared welding; Optical microscope; EPMA

연구 목적: 본 연구는 치과영역에서 많이 사용되는 비귀금속 합금인 니켈-크롬 합금을 산소-아세틸렌 불꽃 납착법과 적외선 용접법을 이용해 용접하고 용접부 및 그 주변을 광학 현미경과 EPMA (Electron Probe Micro Analyzer, 전자미세현미분석기)를 통해 관찰하여 용접방법이 금속의 성상(�I�L�I�L)에 미치는 영향을 조사하였다.